Zakrzepica żylna to niedrożność przepływu krwi w żyłach spowodowana skrzepem lub skrzepliną, a jej leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec wzrostowi wielkości skrzepu lub przemieszczeniu się do płuc lub mózgu, powodując zatorowość płucną lub AVC.
Zakrzepica jest uleczalna, a jej leczenie jest kierowane przez lekarza pierwszego kontaktu lub chirurga naczyniowego po stwierdzeniu objawów i potwierdzeniu diagnozy, i może być wykonane za pomocą leków przeciwzakrzepowych, w łagodnych przypadkach lub przy użyciu leków trombolitycznych i / lub chirurgicznych, w większości przypadków. poważne. Aby zrozumieć więcej szczegółów na temat tego, co jest i jakie są objawy zakrzepicy, sprawdź, jak rozpoznać zakrzepicę.
Ponadto, po przejściu ostrej fazy, lekarz może zalecić stosowanie elastycznych pończoch uciskowych i praktyki lekkich ćwiczeń fizycznych, takich jak chodzenie lub pływanie, w celu ułatwienia krążenia krwi i zapobiegania nawrotom problemu. .
Opcje leczenia
Możliwości leczenia zakrzepicy zależą od objawów i ciężkości choroby i mogą obejmować:
1. Środki przeciwzakrzepowe
Leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna lub warfaryna, są pierwszą opcją leczenia zakrzepicy żył głębokich, ponieważ zmniejszają zdolność krwi do krzepnięcia, rozcieńczają skrzepy i zapobiegają tworzeniu się nowych zakrzepów w innych częściach ciała.
Zwykle, w przypadku zakrzepicy w nogach lub ramionach, leczenie przeciwzakrzepowe wykonuje się z tabletkami i utrzymuje się przez około 3 miesiące, i może być utrzymywane dłużej, jeśli skrzep jest zbyt duży, opóźniony w rozcieńczeniu lub jeśli występuje jakakolwiek choroba, która ułatwia tworzenie się skrzepów.
Istnieje kilka rodzajów antykoagulantów, które mogą być:
- Preparaty do wstrzykiwań, takie jak heparyna, mają szybsze działanie i są przyjmowane w połączeniu z doustną tabletką warfarynową, dopóki testy krzepnięcia, takie jak INR i TPAE, nie wskazują, że krew rzeczywiście znajduje się w zakresie antykoagulacji. Po osiągnięciu tego celu (INR między 2, 5 a 3, 5) wstrzykiwacz zostaje przerwany, pozostawiając jedynie tabletkę doustną.
- W tabletkach, z nowoczesnymi lekami, takimi jak Rivaroksaban, które są w stanie zastąpić warfarynę i nie wymagają korekty INR. Nie trzeba zaczynać od wstrzykiwania. Jednak należy zachować ostrożność w obecności niektórych czynników, takich jak choroba nerek, wiek, waga i nadal mają wysokie koszty.
Aby lepiej zrozumieć, jak działają te leki, sprawdź najczęściej stosowane antykoagulanty i do czego służą. Ponadto, podczas leczenia antykoagulantem, pacjent powinien regularnie wykonywać badania krwi, aby ocenić grubość krwi i uniknąć powikłań, takich jak na przykład krwotoki lub niedokrwistość.
2. Środki trombolityczne
Środki trombolityczne, takie jak streptokinaza lub Alteplaza, stosuje się na przykład w przypadkach, gdy tylko antykoagulanty nie są w stanie wyleczyć zakrzepicy żył głębokich lub gdy u pacjenta wystąpią ciężkie powikłania, takie jak rozległa zatorowość płucna.
Leczenie za pomocą trombolitów trwa zwykle około 7 dni. W tym czasie pacjent powinien zostać przyjęty do szpitala, aby wstrzyknąć bezpośrednio do żyły i uniknąć wysiłków, które mogłyby doprowadzić do krwawienia.
3. Chirurgia w kierunku zakrzepicy
Chirurgię stosuje się w najcięższych przypadkach zakrzepicy żył głębokich lub gdy nie jest możliwe rozcieńczenie skrzepu za pomocą antykoagulantów lub środków trombolitycznych.
Operacja głębokiej zakrzepicy żylnej służy do usunięcia skrzepu z nóg lub umieszczenia filtra w żyle głównej dolnej, zapobiegając przedostawaniu się skrzepu do płuc.
Oznaki poprawy zakrzepicy
Objawy złagodzenia zakrzepicy występują kilka dni po rozpoczęciu leczenia i obejmują zmniejszenie zaczerwienienia i bólu. Obrzęk nogi może potrwać kilka tygodni, aby zmniejszyć, i może być większy pod koniec dnia.
Objawy zaostrzenia zakrzepicy
Objawy nasilenia zakrzepicy są związane głównie z przemie- szczaniem skrzepu z nóg do płuc i mogą obejmować nagłe trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, omdlenia lub odkrztuszanie krwi.
Kiedy pacjent wykazuje oznaki pogorszenia, należy natychmiast udać się do szpitala lub wezwać pomoc medyczną, dzwoniąc pod numer 192.
