Spondyloza to sytuacja, w której dochodzi do niewielkiego złamania kręgosłupa, które zwykle pogarsza się, powodując kręgozmyk, czyli krążek międzykręgowy "przesuwa się" do tyłu, deformując kręgosłup, będąc w stanie nacisnąć nerw i wywołać objawy, takie jak ból pleców i trudności w poruszaniu się.
Ta sytuacja nie jest dokładnie taka sama jak przepuklina dysku, ponieważ w przepuklinie tylko dysk ulega uszkodzeniu, ponieważ jest skompresowany. W przypadku spondylozy jeden (lub więcej) kręg kręgosłupa "przesuwa się do tyłu" z powodu złamania kręgosłupa szyjnego, a wkrótce potem również krążek międzykręgowy towarzyszy temu ruchowi, powracając, powodując ból pleców i uczucie mrowienia. Jednak w niektórych przypadkach możliwe jest jednoczesne posiadanie kręgozmyku z przepuklinową dyskiem.
Spondyloza i kręgozmyk są częstsze w okolicy szyjnej i lędźwiowej, ale mogą również wpływać na kręgosłup piersiowy. Ostateczne uzdrowienie można osiągnąć za pomocą chirurgii, która repozycjonuje kręgosłup w jego pierwotnym miejscu, lecz leczenie i terapia fizykalna mogą być wystarczające do ulgi w bólu.
Objawy spondylozy i kręgozmyk
Spondyloza, która jest początkową fazą urazu rdzenia kręgowego, może nie wywoływać objawów, na przykład przypadkowo odkryta podczas wykonywania rentgenowskiego lub tomograficznego skanowania pleców. Kiedy powstaje kręgozmyk, a sytuacja jest ostrzejsza, objawy mogą być następujące:
- Intensywny ból pleców w dotkniętym miejscu: obszar pleców lub szyi;
- Trudności w wykonywaniu ruchów, w tym chodzenie i ćwiczenie aktywności fizycznej;
- Ból lędźwiowy może promieniować do pośladka lub kończyn dolnych i charakteryzuje się bólem kulszowym;
- Uczucie mrowienia w ramionach, w przypadkach kręgozmyku szyjnego kręgosłupa oraz w nogach, w przypadku spondylilostozy lędźwiowej.
Rozpoznanie kręgozmyku dokonuje się za pomocą MRI, który pokazuje dokładną pozycję krążka międzykręgowego. Zwykle diagnozę podejmuje się po 48 latach, będąc najbardziej dotkniętą kobietą.
Co powoduje
Najczęstsze przyczyny spondylolizy i kręgozmyku to:
- Wady kręgosłupa : Są to zazwyczaj zmiany w pozycji kręgosłupa, które powstają od urodzenia i ułatwiają przemieszczenie kręgu w okresie dorastania, na przykład podczas uprawiania gimnastyki artystycznej lub rytmicznej.
- Udary i urazy w kręgosłupie : mogą powodować odchylenie kręgosłupa, zwłaszcza w wypadkach drogowych;
- Choroby kręgosłupa lub kości : choroby takie jak osteoporoza mogą zwiększać ryzyko przemieszczenia kręgu, będącego powszechnym stanem starzenia.
Zarówno spondyloliza, jak i kręgozmyk są częstsze w okolicy lędźwiowej i szyjnej, powodując odpowiednio ból w plecach lub szyi. Kręgozmyk może być dezaktywujący, gdy jest ciężki, a zabiegi nie przynoszą oczekiwanej ulgi w bólu, w takim przypadku osoba może musieć przejść na emeryturę.
Jak odbywa się leczenie?
Leczenie spondylozy lub spondylolistycznej zależy od nasilenia objawów i stopnia przemieszczenia kręgu, który może wynosić od 1 do 4, i może być wykonane za pomocą środków przeciwzapalnych, zwiotczających mięśnie lub przeciwbólowych, ale także akupunktura i fizykoterapia, a gdy żadna z tych opcji nie jest wystarczająca do opanowania bólu, wskazana jest operacja. Używanie kamizelki było wcześniej używane, ale nie zostało zalecone przez lekarzy.
W przypadku spondylozy można zalecić przyjmowanie Paracetamolu, który jest skuteczny w zwalczaniu bólu. W przypadku spondylolisteza, gdy odchylenie jest tylko stopnia 1 lub 2, a zatem leczenie jest wykonywane tylko za pomocą:
- Stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub Naproksen: zmniejszanie stanu zapalnego krążków kręgowych, łagodzenie bólu i dyskomfortu.
- Zastrzyki kortykosteroidów, takie jak Deksacytoneurin lub Hydrokortyzon: są stosowane bezpośrednio na miejsce przemieszczonego kręgu, aby szybko złagodzić stan zapalny. Należy wykonać od 3 do 5 dawek, powtarzanych co 5 dni.
Operacja polegająca na wzmocnieniu kręgu lub rozprężeniu nerwu jest wykonywana tylko w przypadku stopnia 3. lub 4., gdzie nie można na przykład kontrolować objawów za pomocą leków i fizykoterapii.
Kiedy iw jaki sposób wykonuje się fizjoterapię
Fizjoterapia dla spondylozy i kręgozmyków pomaga w całkowitym leczeniu farmakologicznym, umożliwiając szybsze usuwanie bólu i zmniejszając potrzebę stosowania większych dawek.
W sesjach fizykoterapii wykonywane są ćwiczenia, które zwiększają stabilność kręgosłupa i zwiększają siłę mięśni brzucha, zmniejszając ruch kręgów, ułatwiając redukcję stanu zapalnego, a co za tym idzie, łagodząc ból.
Sprzęt elektroniczny może być stosowany do łagodzenia bólu, technik terapii manualnej, ćwiczeń stabilizacji lędźwiowej, wzmocnienia brzucha, rozciągania ischiatibialnego, znajdujących się z tyłu nóg. Na przykład polecane są ćwiczenia RPG, Pilates Clinic i Hydrokineioterapia.
