Spadek jest najczęstszą przyczyną wypadku u osób w podeszłym wieku, a co najmniej 30% osób w wieku powyżej 65 lat spada co najmniej raz w roku, a szanse wzrastają po 70. roku życia i wraz ze wzrostem wieku.
Wystąpienie upadku może być tylko wypadkiem, ale może również wskazywać na problemy związane ze zdrowiem osób starszych i może mieć bardzo negatywne konsekwencje, takie jak ograniczone funkcje, konieczność hospitalizacji lub instytucjonalizacji, reszta lub azyl.
Ponadto, jeśli osoby starsze miały wcześniej upuszczone, ryzyko pojawienia się nowych upadków jest większe, więc bardzo ważne jest, aby zapobieganie rozpoczęto już przed tego typu wypadkiem, przyjmując zdrowy nawyk życia z praktyką. aktywności fizycznej w celu utrzymania masy mięśniowej i wapnia w kościach, zbilansowanej diety, oprócz kontroli chorób przewlekłych z medycznym uzupełnieniem.
Do głównych czynników ryzyka upadków wśród osób starszych należą:
1. Siedzący tryb życia
Brak aktywności fizycznej prowadzi do utraty siły mięśniowej, równowagi i elastyczności stawów, co pogarsza sprawność fizyczną mierzoną szybkością chodu lub zręcznością siedzenia i stania, a także pozostawia osoby starsze z większym ryzykiem upadków .
Siedzący tryb życia jest bardzo częsty w trzecim wieku, ponieważ praktyka ćwiczeń nie jest stymulowana wśród osób starszych, co jest błędem, ponieważ im mniej ruchy ciała, tym większy spadek fizycznych warunków i możliwości. Dobrą wiadomością jest to, że w wielu przypadkach strata ta może zostać odzyskana całkowicie lub częściowo, chociaż nie jest to łatwe. Dowiedz się, jak uniknąć utraty masy mięśniowej u osób starszych i jak odzyskać.
2. Demencja lub dezorientacja psychiczna
Upadek poznawczy jest zwykle powodowany przez choroby, takie jak na przykład otępienie typu Alzheimera lub Parkinsona. Sytuacja ta prowadzi do ryzyka upadku z powodu pogorszenia postawy, postrzegania ciała, reakcji kończyny podczas ruchu i prowadzić do zmniejszenia siły mięśni, zmniejszając równowagę.
Ponadto, w przypadkach zaawansowanej demencji, często zdarza się, że osoby starsze doświadczają epizodów pobudzenia i obniżonych stanów psychicznych.
3. Stosowanie nadmiar leków
Stosowanie wielu środków, szczególnie w przypadku 5 lub więcej, jest sytuacją znaną jako polipragmina, a jeśli nie jest dobrze przestrzegane, może wywoływać działania niepożądane lub związki o działaniu narkotykowym. Tak więc konsekwencje mogą wynikać z istnienia takich objawów, jak zawroty głowy, senność i spadek ciśnienia, które mogą powodować upadki.
Niektóre leki najbardziej związane z tymi działaniami to na przykład leki przeciwnadciśnieniowe, moczopędne, uspokajające lub nasenne, niektóre leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne i opioidy.
4. Środowisko domowe
Słabo przystosowane środowisko dla osób starszych, o śliskich powierzchniach, słabym oświetleniu, braku poręczy podporowych oraz z wieloma dywanami lub stopniami, jest głównym czynnikiem ryzyka upadków. Obserwacja tej sytuacji jest bardzo ważna, ponieważ znacznie częściej zdarza się w domu niż w środowisku zewnętrznym.
Używanie niewłaściwego obuwia, takiego jak kapcie, np. Hawajski, lub butów ze śliskimi podeszwami, jest również przyczyną upadków i powinno się ich unikać.
5. Upośledzenie równowagi
Stan równowagi może ulec pogorszeniu w zależności od sytuacji, w szczególności przez ortopedię lub zawroty głowy, takich jak zapalenie błędnika, niedociśnienie ortostatyczne, choroby sercowo-naczyniowe, neurologiczne lub psychiczne, zmiany endokrynologiczne, a także stosowanie leków.
Ponadto zmiany w postrzeganiu środowiska spowodowane trudnościami wzroku, takimi jak: starczowzroczność, zaćma, jaskra lub upośledzenie słuchu są ważnymi przyczynami utraty równowagi. Ta percepcja może być również osłabiona przez np. Utratę wrażliwości skóry na cukrzycę.
6. Choroby
Obecność chorób przewlekłych, takich jak zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteoporoza, choroby sercowo-naczyniowe, choroby płuc, depresja lub bezsenność, oraz ostre choroby, takie jak infekcje, arytmia serca, udar lub nawet po operacji, są powiązane do większej łatwości upuszczania u osób w podeszłym wieku, podobnie jak pogorszenie zdolności do poruszania się, powodujące większą kruchość i uzależnienie.
Im większa liczba chorób lub im większe, tym większe ograniczenie wykonywania codziennych czynności, dlatego ważne jest, aby każda choroba była prawidłowo wykrywana i leczona, od regularnej obserwacji medycznej.
7. Nietrzymanie moczu
Nietrzymanie moczu, zarówno w moczu jak i kale, powoduje, że starsi odczuwają potrzebę szybkiego przejścia do łazienki, co powoduje ich upadek. U osób w podeszłym wieku w podeszłym wieku często występują epizody upadków w nocy, ponieważ może on próbować poruszać się, gdy jest jeszcze ciemno lub mieć zawroty głowy podczas wstawania.
8. Niedożywienie
Nieodpowiednie odżywianie prowadzi do zwiększonego ryzyka choroby, a także sprzyja utracie masy mięśniowej, kruchości i upośledzeniu sprawności fizycznej. Starsi ludzie, którzy cierpią na choroby, które utrudniają połknięcie pokarmu, szczególnie jeśli używają sond lub mają problemy z poruszaniem się i przygotowywaniem jedzenia, są bardziej zagrożeni, a opiekunowie powinni zwracać szczególną uwagę na dostarczanie żywności w odpowiedniej ilości i jakości.
Konsekwencje upadków dla zdrowia
Upadki mogą mieć poważne fizyczne i psychologiczne konsekwencje dla osób starszych, a złamania kości, zwłaszcza kostki, kolana, kości udowej, biodra i przedramienia, oprócz urazów stawów i urazów głowy, mogą być bardzo ograniczone i są odpowiedzialne za potrzebę bycia przykutym do łóżka przez długi czas i powodującym wielką zależność i obniżenie jakości życia.
W rezultacie osoby starsze mogą stać się bardziej ograniczone, pogarszają poziom aktywności i funkcjonalność, częściej wymagają hospitalizacji, aw niektórych przypadkach może to prowadzić do potrzeby codziennej opieki przez opiekuna lub instytucjonalizacji.
Psychologiczne konsekwencje obejmują wstyd, utratę pewności siebie, lęk i depresję. Inną poważną konsekwencją jest syndrom po upadku, sytuacja, w której starsi ludzie obawiają się ponownego upadku i utraty bezpieczeństwa, co powoduje, że chcą oni mniej się ruszać i unikać chodzenia, powodując poważne skutki związane z siedzącym trybem życia, który obejmują kruchość, zanik mięśni i zwiększoną zależność od codziennych czynności.
Jak zapobiegać upadkom
Około 70% upadków występuje w pomieszczeniach zamkniętych, w różnych środowiskach, takich jak łazienki, kuchnia, salon, schody i ogród, dlatego bardzo ważne jest, aby cała przestrzeń, w której porusza się osoba starsza, była dobrze dostosowana do ich lokomocji i do unikać wypadków. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie pewnych wytycznych, takich jak:
- Wykonywanie ćwiczeń fizycznych, takich jak tai-chi, pływanie, chodzenie lub budowanie ciała, na przykład jako sposób na utrzymanie lub odzyskanie siły mięśniowej, równowagę, elastyczność stawów i stymulację zdrowia kości. Sprawdź wspaniałe ćwiczenia, które są odpowiednie dla seniorów;
- Fizjoterapia, zwłaszcza gdy istnieje już ograniczenie ruchu, ważne dla treningu chodu, postawy, równowagi i elastyczności, a także instrukcje dotyczące podnoszenia i przenoszenia pomieszczeń;
- Przeprowadzić dobrą obserwację lekarską, najlepiej z udziałem geriatra, w celu przeprowadzenia odpowiedniego badania i leczenia chorób, które mogą zmienić zdolność podróżowania osób starszych, wytyczyć zalecenia rodzinie i ograniczyć stosowanie leków tylko do niezbędnego, jeżeli nadmierne stosowanie leków, sytuacja zwana poliformatywą;
- Leczenie możliwych zmian wzroku i słuchu, z okulistą i otorynolaryngologiem, w celu poprawy zmysłów i równowagi;
- Zapewnij dobre oświetlenie domu i dostosuj go, korzystając z antypoślizgowych podłóg, dostosuj poręcze, aby ułatwić poruszanie się, zwłaszcza w łazienkach, korytarzach lub w pobliżu łóżka, unikaj dywanów, przedmiotów po drodze i schodów wzdłuż domu. Zaleca się również unikanie bardzo niskich lub wysokich łóżek i krzeseł. Dowiedz się więcej o adaptacji domu do osób starszych;
- Noś dobrze dopasowane, wygodne obuwie dla osób starszych, preferując obuwie ortopedyczne, trampki lub sandały z regulowanymi paskami na rzepy, unikając otwartych kapci, takich jak hawajskie lub obcasie. Ważne jest również, że jest antypoślizgowy, z gumowymi podeszwami;
- Używanie podparcia, takiego jak laska lub laska, może być konieczne, aby uniknąć upadków osób starszych, które mają pewne ograniczenia chodzenia, które mogą generować więcej pewności siebie i bezpieczeństwa;
- Zrównoważoną dietę bogatą w białko, mleko i produkty mleczne, warzywa, produkty pełnoziarniste i od 6 do 8 szklanek wody dziennie, aby zapewnić dobre odżywianie i nawodnienie.
Jeśli starsza osoba musi iść do łazienki w środku nocy, zaleca się, aby była ona jak najbliżej, łatwo dostępna i aby otoczenie było łatwo oświetlone. W przeciwnym razie lepiej jest wziąć pod uwagę potrzebę pieluch lub nocnika, unikając kropli w próbie przejścia do toalety. Sprawdź inne wskazówki, jak zapobiegać upadkom wśród osób starszych.
