Otępienie z ciałami Lewy'ego jest zwyrodnieniową chorobą mózgu, która narusza regiony odpowiedzialne za funkcje takie jak pamięć, myślenie i ruch, i jest spowodowana nagromadzeniem białek, znanych jako ciałka Lewy'ego, w tkance mózgowej.
Choroba ta rozwija się wraz z wiekiem, jest bardziej powszechna od ponad 60 lat i powoduje, że objawy takie jak halucynacje, postępująca utrata pamięci i trudności z koncentracją, a także drżenie i sztywność mięśni, są uważane za drugi najczęstszy rodzaj demencji zwyrodnieniowej, zaraz po chorobie Alzheimera.
Chociaż nie ma lekarstwa na otępienie Lewy'ego, możliwe jest leczenie i kontrolowanie objawów za pomocą środków skierowanych przez lekarza, takich jak na przykład kwetiapina lub donepezil, które łagodzą niektóre objawy, oprócz inwestowania w fizykoterapię. i terapia zajęciowa. W ten sposób osoba może żyć przez wiele lat z maksymalną niezależnością i jakością życia.
Główne objawy
Otępienie ciał Lewy'ego wykazuje objawy, które stopniowo pojawiają się i powoli się pogarszają. Najważniejsze z nich to:
- Utrata zdolności umysłowych, zwanych funkcjami poznawczymi, takimi jak pamięć, koncentracja, uwaga, komunikacja i język;
- Umysłowe zamieszanie i dezorientacja, które oscylują między chwilami skrajnego zamieszania i spokojniejszymi chwilami;
- Drżenia i sztywność mięśni, znane jako parkinsonizm, ponieważ imitują ruchy Parkinsona;
- Wizualne halucynacje, w których osoba widzi rzeczy, które nie istnieją, na przykład zwierzęta lub dzieci;
- Trudności w ocenie odległości, zwane zmianami wzrokowo-przestrzennymi, które mogą prowadzić do częstych upadków;
Zasadniczo pojawiają się zmiany w zdolnościach umysłowych, a wraz z postępem choroby dochodzi do zmian w ruchu, a obrazy zaburzeń psychicznych stają się bardziej poważne. Powszechne jest również to, że występują objawy zmian nastroju, takie jak depresja i apatia.
Z powodu podobnych objawów chorobę tę można pomylić z chorobą Alzheimera lub Parkinsona. Wciąż nie ma żadnej znanej przyczyny demencji Lewy'ego, więc każdy może rozwinąć tę chorobę, która jest częstsza u mężczyzn powyżej 60 roku życia. i nie zidentyfikowano czynników ryzyka.
Jak odbywa się leczenie?
Ponieważ nie ma lekarstwa na otępienie z ciałami Lewy'ego, leczenie powinno być prowadzone przez neurologa, geriatrę lub psychiatrę, aby złagodzić objawy każdej osoby i poprawić jakość życia danej osoby.
Tak więc główne rodzaje leczenia obejmują:
- Leki przeciwpsychotyczne, takie jak kwetiapina lub olanzapina: mogą zmniejszać częstość halucynacji, ale mogą powodować szereg skutków ubocznych lub pogorszyć ogólny stan osoby, a zatem, gdy są stosowane, powinny być stale oceniane przez lekarza;
- Środki na pamięć, takie jak Donepezil lub Rivastigmine: zwiększają produkcję neuroprzekaźników w mózgu, co może poprawić koncentrację, pamięć i zmniejszyć początek halucynacji i innych problemów behawioralnych;
- Środki do poprawy zdolności motorycznych, takie jak Carbidopa i Levodopa, szeroko stosowane w chorobie Parkinsona: zmniejszają objawy ruchowe, takie jak drżenie, sztywność mięśni lub powolne ruchy. Mogą one jednak pogarszać halucynacje i dezorientację, a zatem mogą być związane z lekami na pamięć;
- Leki przeciwdepresyjne, takie jak sertralina lub citalopam: stosowane w celu poprawy objawów depresji, a także pomagają kontrolować zachowanie i regulować sen;
- Fizjoterapia : Pomaga utrzymać siłę i elastyczność mięśni, a także poprawia wydolność sercowo-naczyniową przy pomocy różnego rodzaju ćwiczeń;
- Terapia zajęciowa : Bardzo ważne jest, aby pomóc zachować niezależność, ucząc osobę wykonywania codziennych zadań z ich nowymi ograniczeniami.
Ponadto, aby pomóc w zwalczaniu objawów częstego smutku, lęku lub niepokoju, opiekun może stosować na przykład inne terapie medycyny alternatywnej, takie jak aromaterapia, muzykoterapia lub masaże.
Zaleca się także wykonywanie ćwiczeń, aby utrzymać aktywność mózgu, unikać palenia i przyjmować zdrową i zbilansowaną dietę, dając pierwszeństwo owocom i warzywom. Sprawdź niektóre ćwiczenia, które utrzymują twój mózg aktywnym.
Jak diagnozuje się?
Rozpoznanie otępienia z ciałami Lewy'ego wykonuje neurolog, geriatra lub psychiatra po pełnej ocenie objawów, wywiadu rodzinnego i badania fizykalnego.
Chociaż niektóre badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, mogą pomóc w rozpoznaniu zwyrodnienia niektórych części mózgu, nie są w stanie zidentyfikować ciał Lewy'ego, które można zaobserwować dopiero po śmierci.
W ten sposób lekarz będzie różnicował tę chorobę od innych z podobnymi objawami, takimi jak choroba Alzheimera i Parkinsona, i wskazuje najbardziej wskazane leczenie.